Hemoroizii – simptome, preventie si tratament

Stiai ca peste 50% din populația planetei sufera de hemoroizi? Femeile insarcinate sunt predispuse sa dezvolte hemoroizi externi si mai ales complicatii ale acestora.

Hemoroizi interni si externi

Hemoroizii reprezinta dilatatia venelor de la nivelul canalului anal. Dilatatia simpla a acestor vene trebuie identificata cu notiunea de boala hemoroidala doar in masura in care genereaza simptome ca sangerare, senzatie de presiune, prurit etc. sau se complica.

In functie de locul in care apar, vorbim despre:

• Hemoroizi externi: tumorete vizibile la nivelul orificiului anal
• Hemoroizi interni: vizibili la explorarea canalului anal prin anuscopie

Odata ce s-a declansat procesul lor de crestere, hemoroizii nu descresc si se pot agrava in timp.

De ce apar hemoroizii – cauze

In aparitia hemoroizilor sunt implicate o multitudine de afectiuni, dar si situatii firesti cum sunt sarcina si nasterea, care produc stagnarea sangelui in venele din etajul abdominal inferior, precum si modificari in structura peretilor venosi (predispozitie ereditara prin calitatea mai slaba a tesutului elastic, inflamatie locala).

Printre cele mai intalnite cauze ale aparitiei hemoroizilor se numara:

• tulburarile de tranzit intestinal: constipatia, diareea
• sedentarismul
• statul prelungit in pozitia sezut
• un regim alimentar bogat in proteine si sarac in fibre
• consumul de alcool
• consumul prelungit de condimente picante
• eforturi dese, repetate, depuse in momentul defecatiei
• aparitia sarcinii (in mod obisnuit, hemoroizii dispar dupa nastere)
• obezitatea

Simptome

Frecvent intalnite atunci cand pacientii cu hemoroizi solicita consult medical sunt:

• Sangerarile anale – sunt simptome caracteristice si alarmante ale hemoroizilor – acestea pot fi la inceput minore, legate de defecatie, pentru ca pe masura ce boala evolueaza sa devina importante cantitativ, uneori continue
• disconfortul local, de la senzatia de tensiune locala, golire incompleta post-defecatie, prurit (mancarime) pana la durerea severa cand apar complicatiile, tumoretele moi (pachetele hemoroidale) din jurul orificiului anal
• senzatie neplacuta in momentul asezarii pe scaun
• secretii muco-purulente – mai rar

Complicatii ale hemoroizilor

In lipsa unui diagnostic sau amanarea tratamentului pentru hemoroizi, pot duce la aparitia unor complicatii. Printre cele mai intalnite sunt:

• sangerarile repetate
• anemia secundara sangerarilor locale, chiar in cantitati mici
• tromboza hemoroidala
• prolaps hemoroidal – netratati la timp, hemoroizii se alungesc, prolabeaza, adica ies prin orificiul anal, se fisureaza, se suprainfecteaza
• fisura anala

Tratament pentru hemoroizi

In functie de stadiul evolutiv al bolii stabilit in urma unui examen proctologic se recomanda:

• tratament conservator – trofic pentru peretele venos, antialgic, antiinflamator
• indepartarea pachetelor hemoroidale (in stadii mai avansate), care se poate realiza prin
• tehnici minim invazive, prin varianta sa de aplicarea de benzi elastice ischemiante ce se poate realiza in ambulatoriu, cu disconfort minim
• interventii chirurgicale clasice, care presupun internare, anestezie, recuperare mai dificila

Cum se procedeaza?

Sedinta in sine dureaza foarte putin, cateva minute, si presupune:

• introducerea unui anuscop pentru inspectarea zonei
• aspirarea usoara a hemoroidul respectiv
• aplicarea unei benzi elastice la baza hemoroidului
• in scurt timp, aproximativ 5-7 zile, pachetul hemoroidal se necrozeaza, cade si ramane o suprafata cruda, ca dupa orice taietura fina, care se inchide. Pachetul se elimina odata cu scaunul, nu este necesar sa te prezinti la medic.

Beneficiile tratamentului:

• nu necesita intreruperea activitatilor zilnice
• durere minima
• restrictii minime post-interventie

Cum previi aparitia hemorizilor

Pentru a evita disconfortul produs de hemoroizi, va recomandam sa:

• evitati constipatia
• evitati sedentarismul, pentru ca obezitatea este un factor favorizant al aparitiei hemoroizilor
• urmati un regim echilibrat, bogat in fibre care stimuleaza tranzitul intestinal, si sa va hidratati corespunzator
• mentineti o toaleta riguroasa – folositi hartie igienica uscata simpla, nu parfumata, sau servetele umede
• nu stati pe vasul de toaleta mult timp si nu va fortati

Hemoroizi in sarcina

In timpul celor 9 luni de sarcina, organismul femeii trece prin numeroase transformari. Una dintre acestea, mai putin placuta, este aparitia hemorizilor, o problema ce afecteaza aproximativ 35% dintre gravide.

Cei mai importanti factori care duc la aparitia de hemorizi in sarcina sunt: constipatia, nivel crescut de progesteron, lipsa exercitiilor fizice, dieta saraca in fibre, lipsa aportului de lichide, cresterea in greutate a mamei, dar si o greutate mai mare a fatului. Pentru a calma disconfortul creat de hemoroizi in sarcina, se recomanda baile de sezut in apa calduta, compresele pe zona afectata cu gheata, igiena atenta.